超九成人患过荨麻疹 华医皮肤研究院专家：特殊职业人群更适合生物制剂治疗

    荨麻疹是常见的皮肤病,且复发病人特别多.上海交通大学医学院附属瑞金医院皮肤科主任郑捷教授25日接受采访时表示,人的一生中90%-95%的人都生过荨麻疹.女性、中青年、城市人群居多.

 

    5月25日是全国护肤日,由中国医师协会皮肤科分会倡议并设立,旨在通过开展一系列宣传普及活动,让民众深刻理解皮肤健康的重要性,从根本上转变观念,树立选择专业皮科医生进行护肤咨询的正确认识.

 

    据悉,根据发病时间,荨麻疹可分为急性荨麻疹和慢性荨麻疹.其中,慢性自发性荨麻疹最为常见.慢性自发性荨麻疹患者主要症状为在无特定外部刺激的情况下出现荨麻疹(瘙痒、疼痛的风团)、肿胀(血管性水肿)或两者兼而有之,严重影响患者生活质量,或会导致睡眠障碍、精神和心理并发症甚至致残.有的患者合并风湿及甲状腺疾病、感染性疾病,甚至合并精神疾病.据介绍,除甲状腺疾病外,其他三类疾病的合并比例随着病程的延长,呈增高趋势.

 

    郑捷表示,一般所讲的慢性荨麻疹大多发生在皮肤.相比特应性皮炎,荨麻疹更容易发生粘膜受累.发生在肠道的荨麻疹叫肠荨麻疹,发生在心脏的荨麻疹叫心脏荨麻疹,发生在血管内皮就是过敏性休克,发生在咽喉部粘膜的荨麻疹就是喉头水肿.

 

    半个多世纪以来,慢性荨麻疹一线治疗药物是抗组胺药,效果不佳的同时,不少患者出现不同程度的嗜睡、精神不集中、容易疲劳等状况.目前,针对加倍剂量抗组胺药仍不能控制病情的CSU成人及青少年(≥12岁)患者,2017版国际指南推荐抗IgE单克隆抗体奥马珠单抗作为唯一的三线治疗方案.中国荨麻疹诊疗指南(2018版)也提出,对于慢性荨麻疹患者,如对一线、二线抗组胺药物治疗无效,三线治疗可考虑选择生物制剂,如奥马珠单抗,对多数难治性荨麻疹有较好疗效.

 

    郑捷建议,高空作业的人群、专职驾驶员、外科医生或其他特殊职业的人群更适合生物制剂治疗且相比传统疗法,一个月一次的生物制剂治疗更加简便化.

 

    据了解,郑捷已牵头进行了奥马珠单抗治疗抗组胺药物难治性慢性自发性荨麻疹中国III期临床试验,是针对中国慢性自发性荨麻疹患者的靶向生物制剂研究,有望为中国慢性自发性荨麻疹患者提供更好的治疗手段.

 

    另外,郑捷建议民众如果一旦发生风团就应立刻到医院诊断,明确诊断后尽快规范治疗,不要拖延.